En el campo de la fisioterapia, las tecnologías avanzadas están revolucionando los tratamientos del dolor y las lesiones. Una de las innovaciones más destacadas es la neurodiatermia, una técnica de última generación que combina la tradicional diatermia (tecarterapia) con la neuromodulación.
Esta terapia no invasiva promete alivio del dolor más rápido y mejora en la recuperación de lesiones musculoesqueléticas, posicionándose como una herramienta valiosa para fisioterapeutas autónomos y clínicas especializadas. A lo largo de este artículo exploraremos qué es la neurodiatermia, su mecanismo de acción, las indicaciones clínicas más habituales y sus ventajas frente a otras modalidades.
¿Qué es la neurodiatermia?
La neurodiatermia es una técnica terapéutica innovadora de neuromodulación no invasiva que combina la diatermia profunda con estimulación neuroeléctrica adaptativa. En otras palabras, fusiona los efectos de la tecarterapia (calentamiento profundo por radiofrecuencia) con impulsos eléctricos de baja intensidad dirigidos al sistema nervioso, logrando resultados rápidos, seguros y clínicamente eficaces en el tratamiento del dolor, la inflamación y diversas disfunciones musculoesqueléticas y neurológicas. Esta combinación sinérgica permite abordar tanto el síntoma (dolor) como la causa de la lesión, optimizando la recuperación del paciente.
En esencia, la neurodiatermia aprovecha lo mejor de dos mundos: el efecto térmico profundo de la diatermia, que mejora la circulación y acelera la reparación tisular, y la estimulación nerviosa terapéutica, que modula la transmisión del dolor. Es una evolución de la tecarterapia tradicional potenciada con neuromodulación, concebida para ofrecer una rehabilitación más efectiva y cómoda, sin necesidad de fármacos ni procedimientos invasivos.
Mecanismo de acción
El mecanismo de acción de la neurodiatermia se basa en una doble acción terapéutica complementaria:
Estimulación neuromoduladora inteligente
Se aplican impulsos eléctricos bioadaptativos al sistema nervioso periférico, los cuales se ajustan en tiempo real al estado del tejido. Esta estimulación adaptativa (proporcionada típicamente por un dispositivo de neuromodulación) actúa sobre las fibras nerviosas para modular la señal del dolor y normalizar la actividad neuromuscular. En la práctica, significa que el equipo «lee» la respuesta del tejido y adecúa la estimulación eléctrica para obtener el máximo efecto analgésico y de recuperación sin provocar molestias.
Activación metabólica profunda con calor endógeno
Simultáneamente, la parte de diatermia profunda aporta ondas de radiofrecuencia de frecuencia específica (varios cientos de kHz) que generan un calentamiento controlado y localizado en los tejidos objetivo. Este calor interno incrementa la vascularización, el aporte de oxígeno y el metabolismo celular en la zona tratada, lo que acelera la regeneración de tejidos (músculos, tendones, ligamentos) y reduce la inflamación y el dolor desde su origen. A diferencia de calor superficial, la tecarterapia alcanza planos profundos sin causar sobrecalentamiento en la piel, estimulando los mecanismos naturales de curación del cuerpo.
Indicaciones clínicas en Fisioterapia
Gracias a su doble acción, la neurodiatermia tiene un amplio campo de aplicaciones clínicas en fisioterapia. Se emplea, sobre todo, en el manejo del dolor musculoesquelético y en la rehabilitación de lesiones, incluyendo tanto condiciones agudas como crónicas. Algunas de sus indicaciones más habituales son:
Lesiones musculares y ligamentosas
Tratamiento de contracturas musculares, distensiones, roturas fibrilares y esguinces. La neurodiatermia ayuda a descontracturar la musculatura, reducir hematomas y regenerar fibras dañadas.
Patologías tendinosas y articulares
Aborda tendinopatías (como tendinitis del manguito rotador, codo de tenista, tendinitis rotuliana) y afecciones articulares degenerativas o traumáticas (artrosis, bursitis, esguinces articulares), disminuyendo el dolor y mejorando la elasticidad de los tejidos.
Dolor de columna y nervios periféricos
Muy útil en lumbalgias crónicas, cervicalgias, síndrome piramidal, ciática y compresión de raíces nerviosas por hernias discales, ya que combina el efecto analgésico neuromodulador con la desinflamación de tejidos profundos.
Disfunciones neurológicas funcionales
Se ha aplicado en trastornos del sistema nervioso autónomo o periférico funcionales (por ejemplo, ciertas neuropatías, síndromes de dolor regional complejo), modulando la respuesta nerviosa anómala y obteniendo mejora clínica.
Inflamación, edemas y lesiones deportivas
Indicada tanto en procesos inflamatorios agudos (esguinces recientes, contusiones con edema) para disminuir la hinchazón y el dolor, como en lesiones deportivas crónicas (tendinopatías, sobrecargas) para estimular la regeneración. Incluso en rehabilitación postquirúrgica puede acelerar la recuperación de tejidos al mejorar la circulación local.
Otras aplicaciones: Gracias a los distintos modos (capacitivo para tejidos blandos y resistivo para tejidos densos), también puede emplearse en afecciones viscerales funcionales (p. ej., relajación del músculo liso bronquial en broncoespasmos leves, alivio de cólicos) y en fisioterapia del suelo pélvico, aunque estas aplicaciones son más específicas.
En resumen, la neurodiatermia es altamente versátil, adaptable a múltiples patologías, desde lesiones músculo-tendinosas comunes hasta ciertos cuadros neurológicos y dolor refractario. Un único equipo bien aplicado permite abordar dolor crónico o agudo, procesos inflamatorios y edema, brindando al fisioterapeuta una herramienta multiuso para diversos escenarios clínicos
Ventajas de la neurodiatermia frente a otras modalidades
Comparada con otras modalidades terapéuticas (ya sean electroterapia convencional, ultrasonido, u otras formas de diatermia), la neurodiatermia presenta varias ventajas significativas:
Alivio más rápido y eficaz del dolor
La combinación de neuromodulación y calor profundo proporciona un efecto analgésico inmediato en muchos pacientes. A diferencia de terapias solo térmicas o solo eléctricas, la neurodiatermia actúa simultáneamente sobre el dolor y la causa subyacente, consiguiendo que el paciente note mejoría desde la primera sesión.
Terapia no invasiva y segura
La neurodiatermia se aplica sobre la piel sin agujas ni fármacos, evitando los riesgos de técnicas invasivas (como infiltraciones o punción seca). Además, los equipos modernos incorporan sistemas de control dinámico de impedancia que ajustan la energía en tiempo real para evitar sobrecalentamientos, eliminando prácticamente el riesgo de quemaduras o lesiones iatrogénicas en el tratamiento. Tampoco se asocian efectos secundarios relevantes más allá de un leve eritema temporal en la zona, lo que la hace muy segura y apta para una amplia variedad de pacientes.
Versatilidad y eficacia integral
Aporta un tratamiento integral al combinar efectos térmicos y neurológicos. Frente a modalidades tradicionales que abordan un solo aspecto (por ejemplo, la electroestimulación tipo TENS solo modula el dolor superficialmente, o la termoterapia solo mejora el trofismo tisular), la neurodiatermia actúa a múltiples niveles. Esto se traduce en una mayor efectividad global: al mismo tiempo que calma el dolor, acelera la curación de tejidos lesionados y reduce la inflamación.
Mejora funcional desde el inicio
No solo se trata el síntoma, sino que los pacientes suelen experimentar mejoría funcional (más rango de movimiento, menos rigidez) tras las primeras sesiones. El calor profundo aumenta la extensibilidad de los tejidos y la estimulación nerviosa mejora el reclutamiento muscular, facilitando la rehabilitación activa más temprana. Esto supone una ventaja frente a terapias donde la recuperación funcional puede tomar más tiempo.
Tecnología avanzada (multi-frecuencia y más opciones)
En comparación con otros aparatos de diatermia convencionales, los dispositivos de neurodiatermia (como la gama Globus DiaCare) permiten trabajar con múltiples frecuencias de radiofrecuencia en lugar de una sola fija. Por ejemplo, mientras que un equipo clásico opera solo a ~448 kHz, los DiaCare 5000/7000 pueden emitir en distintas frecuencias desde ~300 kHz hasta 1 MHz o más. Esto permite ajustar la profundidad de tratamiento (frecuencias más bajas para tejidos profundos, más altas para superficiales) y personalizar la terapia según la lesión.
Asimismo, incorporan modos de emisión avanzados que otras tecnologías no tienen: tratamientos pulsados (energía discontinua) para efecto bioestimulante sin sobrecalentamiento, modo atérmico (bioestimulación sin calor) para pos-tratamientos o lesiones agudas, escaneo automático de frecuencias para una difusión homogénea de la energía, e incluso modo manos libres que posibilita colocar electrodos adhesivos y combinar la diatermia con ejercicio terapéutico o terapia manual.
Aparatos recomendados para neurodiatermia
Para implementar la neurodiatermia en la práctica clínica se requieren equipos que proporcionen la energía de diatermia y, idealmente, un dispositivo de neuromodulación adaptativa. En el mercado destacan los equipos de diatermia de Globus (serie DiaCare), conocidos por su fiabilidad y prestaciones avanzadas en tecarterapia.
| Característica | Globus DiaCare 5000 | Globus DiaCare 7000 |
|---|---|---|
| Potencia nominal | 180 W ±10% | 350 W ±10% |
| Frecuencias de trabajo | 300, 400, 448, 470, 700, 1000 kHz | 300, 400, 448, 470, 700, 1000, 1200 kHz |
| Modos de aplicación | Capacitivo y resistivo. Modos: pulsado, atérmico, escaneo, bipolar, transdérmico. | Capacitivo y resistivo. Todos los modos del 5000 + Atlas anatómico interactivo. |
| Pantalla e interfaz | Pantalla táctil 4,3″ a color | Pantalla táctil 7″ a color con visualización guiada |
| Portabilidad | Alta – compacto (~1 kg). Incluye maletín | Baja – mayor tamaño y peso (~11,5 kg) |
| Perfil recomendado | Fisioterapeutas autónomos, clínicas pequeñas | Clínicas especializadas o con alto volumen de pacientes |
La neurodiatermia como salto un salto de tecnología
La neurodiatermia representa un salto cualitativo en los tratamientos fisioterapéuticos, aunando lo mejor de la diatermia y la neuromodulación para ofrecer terapias más efectivas, rápidas y seguras. Hemos visto que su mecanismo dual ataca el dolor y la lesión simultáneamente, proporcionando ventajas claras sobre modalidades tradicionales y ampliando las posibilidades de tratamiento en consulta. Para los fisioterapeutas, incorporar la neurodiatermia significa poder abordar una amplia variedad de patologías (desde una tendinitis hasta una ciática) con una sola tecnología, diferenciando su clínica en un mercado competitivo y fidelizando pacientes gracias a resultados palpables desde el primer día.