La terapia de ondas de choque se ha convertido en una herramienta innovadora en fisioterapia y rehabilitación. Consiste en aplicar pulsos acústicos de alta energía en los tejidos del cuerpo con fines terapéuticos. Esta técnica se utiliza en medicina desde los años 1980 (inicialmente para disolver cálculos renales) y con el tiempo se ha extendido al tratamiento de lesiones musculoesqueléticas debido a su capacidad de estimular la regeneración tisular, reducir la inflamación y aliviar el dolor
¿Qué son las ondas de choque radiales en fisioterapia?
El ámbito sanitario se emplean principalmente dos tipos de ondas de choque:
- Ondas de choque focales: se concentran en un punto específico y penetran a tejidos más profundos, siendo ideales para tratar patologías crónicas localizadas en estructuras internas.
- Ondas de choque radiales: se dispersan en la superficie del tejido y son más adecuadas para tratar áreas más extensas y lesiones más superficiales
Las ondas de choque radiales son las que utilizan los dispositivos Globus Shockwave 2000. Estas ondas se generan de forma neumática (mediante aire comprimido) y se transmiten al tejido en forma de impulsos mecánicos. A diferencia de las ondas focales, las radiales abarcan un área mayor pero con menor profundidad de penetración, lo que resulta muy útil para tendinopatías superficiales, afecciones musculares amplias y terapias sobre tejido conjuntivo. En otras palabras, las ondas radiales permiten tratar de manera eficaz zonas extensas como músculos, inserciones tendinosas cercanas a la superficie y fascias, con un método no invasivo y seguro para el paciente.
¿Cómo funcionan y qué efectos tienen las ondas de choque?
El mecanismo de acción de las ondas de choque radiales se basa en generar un estímulo mecánico intenso que desencadena respuestas biológicas favorables en los tejidos afectados. Entre los principales efectos terapéuticos de esta técnica destacan:
Modulación de la inflamación
Una onda de choque radial reduce la respuesta inflamatoria excesiva del organismo, lo cual ayuda a disminuir la hinchazón y favorece una recuperación más rápida. Este efecto antiinflamatorio combinado con la mejora circulatoria y analgésica explica gran parte de los beneficios clínicos de la terapia.
Neovascularización (angiogénesis)
Las máquinas de ondas de choque promueven la formación de nuevos vasos sanguíneos, mejorando la circulación sanguínea y el aporte de oxígeno en la zona lesionada. Esto facilita la reparación de tejidos dañados al aportar más nutrientes y células reparadoras.
Liberación de factores de crecimiento
El estímulo mecánico induce la liberación local de sustancias bioquímicas que favorecen la regeneración celular y la reparación de tejidos blandos, tendones e incluso tejido óseo. En términos prácticos, acelera la cicatrización de lesiones crónicas.
Efecto analgésico
Las ondas de choque tienen un efecto desensibilizante sobre las terminaciones nerviosas. En otras palabras, disminuyen la transmisión de las señales de dolor (nocicepción) en la zona tratada. Muchos pacientes experimentan alivio significativo del dolor tras pocas sesiones.
Disolución de calcificaciones
En patologías donde existen depósitos de calcio anómalos (por ejemplo, tendinitis calcificante del hombro), la energía acústica puede fragmentar esas calcificaciones, contribuyendo a su reabsorción. Esto es importante en lesiones crónicas con calcificación, ya que evita recurrir a cirugía para eliminarlas.
Estos efectos implican que la terapia con ondas de choque estimula los procesos naturales de curación del cuerpo. Al mejorar la vascularización y la regeneración tisular mientras se alivia el dolor, el paciente puede recuperar funcionalidad en menos tiempo y con menos necesidad de analgésicos u otros tratamientos invasivos.
Principales beneficios de la terapia con ondas de choque
La fisioterapia con ondas de choque aporta múltiples ventajas tanto para el paciente como para el profesional de la salud:
Terapia no invasiva
No requiere cirugías ni procedimientos agresivos. El tratamiento se realiza de forma externa sobre la piel, sin incisiones ni anestesia general, lo que elimina riesgos quirúrgicos y periodos de hospitalización.
Segura y bien tolerada
Presenta pocas contraindicaciones. Está indicada en la mayoría de pacientes, salvo excepciones (por ejemplo, personas con trastornos de coagulación, embarazadas, o con marcapasos en la zona de tratamiento).
En general, es una terapia muy segura cuando es aplicada por profesionales capacitados. Los efectos secundarios suelen limitarse a enrojecimiento o leves molestias temporales en la zona tratada.
Eficacia probada clínicamente
Este tipo de terapia reporta altas tasas de mejoría en pacientes con tendinopatías crónicas refractarias a otros tratamientos. Por ejemplo, en condiciones como fascitis plantar o epicondilitis lateral, las ondas de choque logran reducir el dolor y mejorar la función en un gran porcentaje de casos.
Alivio del dolor y recuperación más rápida
Al abordar la causa subyacente (favoreciendo la reparación del tejido dañado) y modular la inflamación, la terapia permite acelerar la recuperación funcional. En consecuencia, la mayoría de los pacientes pueden retomar sus actividades cotidianas o deportivas en poco tiempo comparado con tratamientos tradicionales.
Evita tratamientos más invasivos
La terapia de ondas de choque puede evitar la necesidad de cirugías. Por ejemplo, en tendinopatías crónicas donde antes se contemplaba la cirugía tras fracaso de fisioterapia convencional, con las ondas de choque muchos pacientes mejoran sin tener que pasar por el quirófano. Esto supone menos riesgo, menor costo y menor tiempo de baja para el paciente.
Este tipo de máquinas ofrecen una combinación muy atractiva de seguridad + eficacia. Para el fisioterapeuta, incorporar esta tecnología significa disponer de una modalidad terapéutica avanzada que puede resolver lesiones crónicas de difícil manejo, aumentando la satisfacción de los pacientes y diferenciando su consulta con tratamientos de vanguardia.
¿Para qué lesiones o patologías se utilizan las ondas de choque?
La terapia con ondas de choque radiales se emplea principalmente en el tratamiento de lesiones musculoesqueléticas crónicas o de lenta recuperación. Como por ejemplo:
Tendinopatías crónicas
Son quizás la indicación estrella. Las ondas de choque han demostrado gran eficacia en tendinitis y tendinosis de larga evolución, ayudando a regenerar el tendón degenerado y calmar el dolor.
Como por ejemplo en fascitis plantar, epicondilitis lateral, tendinopatía rotuliana o tendinitis calcificante del manguito rotador.
Lesiones musculares y miofasciales
Las ondas de choque radiales son muy útiles en puntos gatillo miofasciales (nódulos de contractura en el músculo que provocan dolor referido). Al aplicar sobre estos puntos, se desactivan las contracturas y se reduce el dolor, mejorando la movilidad.
Asimismo, en contracturas o fibrosis musculares crónicas, el efecto mecánico e hiperémico de la onda de choque ayuda a relajar y reestructurar el tejido muscular.
Bursitis y síndromes dolorosos insercionales
Por ejemplo, en la bursitis trocantérea (dolor en la cadera por inflamación de la bursa del trocánter mayor) o en la entesis del tendón de Aquiles, las ondas de choque reducen la inflamación local y promueven la reparación en la unión tendón-hueso. Muchos pacientes con dolor crónico de cadera, rodilla o talón por este tipo de problemas han encontrado alivio notable con esta técnica.
Equipos Globus Shockwave 2000: soluciones en ondas de choque radiales
Si eres fisioterapeuta y estás considerando incorporar la terapia de ondas de choque a tu consulta, Globus ofrece dispositivos especializados que combinan eficiencia terapéutica y facilidad de uso. En particular, la línea Globus Shockwave 2000 presenta modelos de ondas de choque radiales diseñados para usos médicos (rehabilitación) y estéticos. A continuación describimos las características de los dos equipos principales y comparamos sus prestaciones:
Globus Shockwave 2000 Med Line
El Shockwave 2000 Med Line es un dispositivo de ondas de choque radiales enfocado a aplicaciones médico-deportivas y de rehabilitación. Emite impulsos acústicos de alta energía que estimulan el proceso natural de regeneración del organismo, resultando particularmente eficaz en el tratamiento de problemas tendinosos, musculares y fasciales crónicos. Este equipo ha sido desarrollado por Globus pensando en la práctica clínica diaria del fisioterapeuta, por lo que destaca por su versatilidad y prestaciones técnicas:
- Programas clínicos predefinidos: Incluye 66 programas predeterminados basados en evidencia clínica para distintas patologías musculoesqueléticas frecuente.
- Modos personalizados: Además de los protocolos preestablecidos, el equipo permite programación libre. El fisioterapeuta puede ajustar manualmente todos los parámetros
- Rango de energía adaptable: Trabaja con una presión ajustable de 1 a 5 bares y frecuencia de emisión de 1 a 20 Hz, con incrementos finos de 0,1 bar y 0,5Hz respectivamente.
- Interfaz inteligente con tablet y cabezal activo: El Shockwave 2000 Med Line viene con una tableta táctil a color de 11 pulgadas que actúa como interfaz central del equipo, mostrando los programas, parámetros y guías de tratamiento de forma muy intuitiva. Además, incorpora una pantalla LCD en el propio cabezal (pieza de mano) con controles integrados.
- Pieza de mano ergonómica y eficiente: El aplicador manual (también llamado pistola de ondas de choque) ha sido diseñado con ergonomía avanzada (ERGOWAVE). Tiene un mango cómodo con amortiguación de vibraciones para reducir la fatiga del terapeuta durante sesiones prolongadas.
- Conectividad y memoria para pacientes: Gracias al software Globus Shockwave App en la tablet, el equipo permite registrar datos de los pacientes y sus tratamientos.
- Mantenimiento sencillo: El sistema de ondas de choque Globus utiliza un mecanismo neumático interno (. Este diseño ha sido optimizado para que el mantenimiento de la pieza de mano pueda realizarlo el propio usuario.
Globus Shockwave 2000 Beauty Med Line
el modelo Shockwave 2000 Beauty Med Line está dirigido al ámbito de la medicina estética y la fisioterapia dermato-funcional. Emplea también ondas de choque radiales de alta energía, pero orientadas a tratamientos de estética corporal y facial. Sus rasgos más destacados son:
- Protocolos estéticos preconfigurados: El Shockwave 2000 Beauty Med Line viene con 41 programas preestablecidos diseñados específicamente para tratamientos estéticos corporales y faciales y 66 programas para tratamientos de rehabilitación.
- Enfoque en dermatología y belleza: A diferencia del Med Line, cuyos programas se centran en lesiones musculares/tendinosas, la versión Beauty Med está pensada para mejorar la calidad de la piel y tejido subcutáneo. Las ondas de choque en estética se utilizan para estimular la producción de colágeno, la circulación y el drenaje linfático, logrando efectos como piel más firme y lisa.
- Versatilidad en clínicas de fisioterapia estética: Este equipo resulta ideal para fisioterapeutas que, además de rehabilitación, ofrezcan servicios de fisioterapia estética o dermatofuncional.
- Características técnicas compartidas: En cuanto a las especificaciones base, el modelo Beauty tiene el mismo desempeño que el Med Line: presión regulable 1–5 Bar y frecuencia 1–20 Hz (por lo que puede emitir ondas igualmente potentes), y utiliza la misma plataforma tecnológica (tableta táctil 11″ para control, pantalla y mandos integrados en el cabezal, posibilidad de conectar dos aplicadores alternativos, etc.)
- Accesorios incluidos para tratamientos de belleza: La versión Beauty Med Line viene equipada de fábrica con dos cabezales aplicadores: uno de diámetro 36 mm y otro de 20 mm.
Comparativa de modelos: Shockwave 2000 Med Line y Shockwave 2000 Beauty Med Line
| Característica | Shockwave 2000 Med Line (Rehabilitación) | Shockwave 2000 Beauty Med Line ( Rehab. y Estética) |
|---|---|---|
| Aplicación principal | Fisioterapia y rehabilitación musculoesquelética (tendinopatías, lesiones deportivas, dolor crónico). | Fisioterapia dermato-funcional y tratamientos de estética (reafirmación cutánea, celulitis, antiaging). |
| Tipo de ondas de choque | Radiales – Uso médico. | Radiales – Uso médico-estético. |
| Programas predefinidos | 66 programas clínicos predeterminados para distintas patologías musculoesqueléticas. | 41 programas estéticos predeterminados enfocados en tratamientos de belleza y 66 programas para rehabilitación. |
| Programación libre | Sí, permite ajustar manualmente presión, frecuencia, número de impactos y crear/guardar protocolos personalizados. | Sí, permite ajustar manualmente presión, frecuencia, número de impactos y crear/guardar protocolos personalizados. |
| Rango de presión | 1 – 5 Bar (ajustable con precisión de 0,1 Bar). | 1 – 5 Bar (ajustable con precisión de 0,1 Bar). |
| Rango de frecuencia | 1 – 20 Hz (ajuste fino de 0,5 Hz). | 1 – 20 Hz (ajuste fino de 0,5 Hz). |
| Interfaz de usuario | Tableta táctil 11″ a color con app Globus + pantalla LCD integrada en el cabezal de tratamiento. Controles tanto en la tablet como en la pieza de mano para mayor comodidad. | Tableta táctil 11″ a color con app Globus + pantalla LCD integrada en el cabezal de tratamiento. Controles tanto en la tablet como en la pieza de mano para mayor comodidad. |
| Capacidad de memoria | Almacenamiento de datos de pacientes y hasta ~60.000 tratamientos en la memoria del equipo. Ideal para seguimiento clínico. | Almacenamiento de datos de pacientes y hasta ~60.000 tratamientos en la memoria del equipo. Ideal para seguimiento clínico. |
| Cabezales aplicadores incluidos | 1 cabezal estándar de Ø 20 mm. Opcionales: aplicadores de 6, 10, 15, 36 mm para diferentes usos (desde puntos focalizados hasta áreas grandes). | 2 cabezales: Ø 36 mm (zonas amplias corporales) + Ø 20 mm (zonas medianas). Opcionales: aplicadores de 6, 10, 15, 36 mm para diferentes usos (desde puntos focalizados hasta áreas grandes). |
| Peso y tamaño | ~16,6 kg; dimensiones 43×32×15 cm (dispositivo de sobremesa con unidad de compresor neumático integrada). | ~16,6 kg; dimensiones 43×32×15 cm (dispositivo de sobremesa con unidad de compresor neumático integrada). |
| Alimentación eléctrica | Red eléctrica 100–240 V AC (uso fijo en clínica). | Red eléctrica 100–240 V AC (uso fijo en clínica). |
| Destacado especial | Equipo multidisciplinar para fisioterapia: alta potencia y amplio abanico de lesiones tratables; mejora resultados en casos refractarios de dolor musculo-esquelético. | Equipo estético avanzado y para fisioterapia: tecnología médica aplicada a la belleza; mejora la calidad de la piel, contorno corporal y satisface demanda de tratamientos no invasivos de rejuvenecimiento ymejora resultados en casos refractarios de dolor musculo-esquelético. |
